Depuis le premier Janvier de cette année, personnes de plus de 65 ans ont fait une chute en Europe , avec parfois de graves conséquences
Depuis le premier Janvier de cette année, personnes de plus de 65 ans ont fait une chute en Europe , avec parfois de graves conséquences
consequence pathologiques sur la personne agée quiz chute des personnes agées distance réglementaire facilité déplacement EXERCICES DE CONTROL POSTURAL matériel pour éviter les chutes quiz chute des personnes agées kinésithérapeute atelier équilibre facteurs de risque conséquences chute appel exercices prevention de chutes handicap et vieillissement prise en charge polymédication falls efficacy scale test pour évaluer risque de chute qi gong les symptomes de chutes definition de chute de personne âgée
 | Ce site respecte les principes de la charte HONcode. Vérifiez ici. |
Les chutes sont souvent le résultat d'une interaction entre différents facteurs de risque, liés au vieillissement, à l'environnement ou à la condition physique. L'intrication de ces facteurs peut varier selon les individus et être différent à chaque chutes. Cela explique que parfois il soit difficile, après une chute d'en retrouver la cause.
Plus une personne va accumuler de facteurs de risque de chute, plus la chute sera déclenchée par une cause minime.
- les causes mécaniques représentent 50% des causes de chute.
- En vieillissant, les autres causes prennent de plus en plus d'importance. On peut séparer alors trois grands groupes.
La chute est alors associée à une syncope, traduction d'un bas débit sanguin que le cerveau va mal tolérer.
Toutes les affections cardiaque pouvant occasionner un bas débit cérébral peuvent donc entrainer des chutes : les troubles du rythme supraventriculaires, les troubles de conduction, l'infarctus du myocarde, l'embolie pulmonaire ou la sténose aortique serrée... Dans 40 % des cas, la cause de la syncope n'est pas retrouvée, mais, d'après une étude de Rubenstein, elle est le plus souvent bénigne.
Parmi les causes vasculaires, l'hypotension orthostatique, impliquée dans 10 à 15 % des chutes, est de loin la plus fréquente. Elle est habituellement multifactorielle (hypo-volémie, insuffisance veineuse des membres inférieurs, dysfonctionnement du système nerveux autonome, désadaptation à l'effort et hypotension post-prandiale), mais le plus souvent, on peut rendre responsable un des médicaments utilisés par la personne.
Pour en savoir plus :
- une baisse de la pression artérielle est associée à une augmentation des chutes. (Aronov)
- Il y a moins de chutes chez les hypertendus (Herndon)
Elles sont dominées par les accidents vasculaires cérébraux mais une crise d'épilepsie ou un hématome sous dural peuvent également entraîner une chute. Souvent le diagnostic de la cause est facile à retrouver car la chute n'est pas le seul élément orientant vers le diagnostic.Les épisodes confusionnels exposent à un risque de chute par l'altération de la vigilance.
La plus fréquente étant l'hypoglycémie, c'est à dire un taux bas de sucre dans le sang que le cerveau supporte mal.
Les hypo et les hyper-kaliémies sont responsables de troubles paroxystiques du rythme cardiaque et l'hypercalcémie s'exprime souvent au grand âge par une confusion ou un trouble de la vigilance pouvant favoriser les chutes.
