Depuis le premier Janvier de cette année, personnes de plus de 65 ans ont fait une chute en Europe, avec parfois de graves conséquences
Depuis le premier Janvier de cette année, personnes de plus de 65 ans ont fait une chute en Europe, avec parfois de graves conséquences
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La chute est alors associée à une syncope, traduction d'un bas débit sanguin que le cerveau va mal tolérer.
Toutes les affections cardiaque pouvant occasionner un bas débit cérébral peuvent donc entrainer des chutes : les troubles du rythme supraventriculaires, les troubles de conduction, l'infarctus du myocarde, l'embolie pulmonaire ou la sténose aortique serrée... Dans 40 % des cas, la cause de la syncope n'est pas retrouvée, mais, d'après une étude de Rubenstein, elle est le plus souvent bénigne.
Parmi les causes vasculaires, l'hypotension orthostatique, impliquée dans 10 à 15 % des chutes, est de loin la plus fréquente. Elle est habituellement multifactorielle (hypo-volémie, insuffisance veineuse des membres inférieurs, dysfonctionnement du système nerveux autonome, désadaptation à l'effort et hypotension post-prandiale), mais le plus souvent, on peut rendre responsable un des médicaments utilisés par la personne.
Pour en savoir plus :
- une baisse de la pression artérielle est associée à une augmentation des chutes. (Aronov)
- Il y a moins de chutes chez les hypertendus (Herndon)
